医療法人社団翌檜会 | エルダービレッジグループホーム | グループホーム | 認知症対応型共同生活介護

重要事項説明書

重要事項説明書

認知症対応型共同生活介護サービス(グループホーム) 重要事項説明書

1. 事業所

事業者の所在地神戸市西区櫨谷町福谷882
法人種別医療法人
電話番号078-996-3000

2. 他の介護保険関連の事業

事業の種類施設の名称利用定員
介護老人保健施設エルダービレッジ100人
療養型病床群さとうクリニック8人
居宅介護支援事業西神エルダービレッジ

3. ご利用ホーム

施設の名称エルダービレッジグループホーム
施設の所在地神戸市西区櫨谷町福谷882
ホーム長名小池 勝幸
電話番号078-996-3000
ファクシミリ番号078-996-3001

4. ホームの目的と運営の方針

目的認知症によって自立した生活が困難になった利用者に対して、家庭的な環境のもとで、日常生活の世話及び心身の機能訓練を行うことにより、利用者が有する能力に応じ可能な限り自立した生活ができるよう支援する事を目的とする。
ホームの運営方針(1) 介護保険法の趣旨と内容に沿って運営を行う。
(2) 利用者の人格を尊重し、常に利用者の立場に立ったサービスの提供に努めるとともに、個別の介護計画を作成することにより、利用者が必要とする適切なサービスを提供する。

5. ホームの概要

(1)敷地および建物

敷地7790.46m2
建物構造鉄筋コンクリート造2階建(耐火建築)
延べ床面積664.90m2
利用定員18名

(2)居室および共用部分

居室1、2階に個室各9室づつ。1室の面積13.16m2。いずれも北側廊下から出入りし、全室とも南東側向き。
共用部分1階に中庭、2階の同部分を吹抜けにして、いずれも回廊式。ホーム玄関脇にエレベーター。各階にダイニングキッチン(46.5m2)の他 浴室、便所(3ヶ所)、タタミコーナー(掘りごたつ)等がある。

6. 職員体制

従業員の職種員数常勤非常勤保有資格
専従兼務専従兼務
管理者11 
介護職員16826介護福祉士 5名
ホームヘルパー
1級 1名
ホームヘルパー
2級 7名
計画作成
担当者
11介護支援専門員
事務職員0.50.5

7. 職員の勤務体制

昼間の体制6人(うち早出7:30~16:00 1人 遅出11:30~20:00 1人)
夜間の体制1人 宿直・夜勤の区別:夜勤

8. 営業日

年中無休

9. サービスおよび利用料等

(1)保険給付サービス

サービスの内容等

1. 食事・排泄・入浴(清拭)・着替えの介助等の日常生活上の世話
2. 日常生活の中での機能訓練
3. 健康管理、相談、援助等
上記については包括的に提供され、下表による要介護度に応じて定められた金額が自己負担になります。

利用料

介護保険給付の1割負担額
・1日あたりの利用料 H24.4.1現在

介護度介護費
要介護度1765単位
要介護度2802単位
要介護度3826単位
要介護度4843単位
要介護度5859単位

・認知症対応サービス提供体制加算 6単位
・認知症対応型認知症専門ケア加算 3単位
・認知症対応型処遇改善加算 906~1049単位(1か月)
・1ヶ月あたりの利用料  25,212円~29,215円
 ただし、入居後30日に限り 1日に付き30単位加算されます。

(2)介護保険対象外サービス

種類内容利用料
居室の提供(家賃)個室18室(1・2階)のいずれか入居して頂きます。その1室分の室料です。1ケ月あたり55,000円
食材の提供栄養士による食材の検収により、新鮮で安価な食材を提供します。(翌月に徴収します。)実費
日用用品費・水道光熱費サービスおよび費用の内容は以下のとおりです。(翌月に徴収します。)実費
種類内容利用料
おむつの提供利用者の希望に応じて提供します。実費
行政手続きの代行市・区役所での書類の申請交付、申請手続き等を代わって行います。実費
理容美容サービス毎月2回(火曜日)理髪店の出張による理髪サービスをご利用いただけます。理髪サービス 1回1,680円
教養娯楽施設のご利用下記の教養娯楽施設を整えております。クラブ活動(書道教室、絵画教室、音楽療法、社交ダンス、ドッグセラピー等)喫茶コーナー(毎週土曜日)実費
レクリエーション施設行事計画にそって、レクリエーション行事を企画します。施設外レクリエーションについて実費(交通費・入場料、買い物代特別食代等)
水道光熱費および消耗品費水道光熱費及びその他、個人で使用した品は実費精算で自己負担となります。
共益費施設管理費1ヶ月あたり8,000円

(3)お支払い方法

毎月10日までに、前月の利用料等の請求書を送付しますので、25日までにお支払いください。家賃は当月分をお支払いいただきます。(注)もしも、月の途中で退居される場合は、家賃等を日割計算で精算いたします。

※お預り金
入居時に100,000円の敷金をお預りさせていただきます。
(退居時に仮払金等がございましたら、相殺の上、返還いたします。)

10. 苦情等申立先

ホーム苦情
相談窓口
担当者 小池 勝幸一
 ご利用時間 毎日午前9時~午後5時

11. 協力医療機関

医療機関の名称さとうクリニック
院長名佐藤 容一
所在地神戸市西区櫨谷町福谷882
電話番号078-996-0180
診療科内科・消化器科・リハビリテーション科
入院設備ベッド数19床

12. 非常災害時の対策

非常時の対応別途定める「介護老人保健施設 エルダービレッジ 消防計画」にのっとり対応を行います。
非常時の訓練等年2回夜間および昼間を想定した避難訓練を、入居者も参加して実施します。
防災設備設備名称
スプリンクラー 消火器
避難階段 非常通報装置
自動火災報知器 漏電火災報知器
誘導灯
カーテン等は、防災性能のあるものを使用しております。

13. 当施設ご利用の際に留意していただく事項

来訪・面会午前7時半~午後7時半の間に来訪をお願い致します。宿泊希望時にはお申し出下さい。
外出・外泊希望時には所定の用紙に記入してください。
居室・設備・ 器具の利用施設内の居室や設備、器具は本来の用法にしたがってご利用下さい。これに違反したご利用により破損等が生じた場合、賠償していただくことがございます。
喫煙・飲酒喫煙は原則として館内禁煙です。飲酒は常時できません。
迷惑行為等騒音等他の入居者の迷惑になる行為はご遠慮願います。また、むやみに他の入居者の居室等に立ち入らないようにしてください。
所持品の持ち込み入居に際して居室の家具など準備していただきますが、できるだけ自宅で使用していた身のまわりの物品を持ち込むようにしてください。
宗教活動・政治活動施設内で他の入居者に対する宗教活動および政治活動はご遠慮ください。

14. 退居について

次の場合には、入居契約を解除し、退居とさせていただきます。

  1. 入居者又は家族が退居を申し出たとき。本人が死亡された とき。
  2. 要介護認定により、自立又は要支援1と判定されたとき。
  3. 極端な暴力行為や自傷行為により協同生活を送ることが困難 となった場合。
  4. 入居に際して、虚偽の報告をし、その他不正な手段により施設 を利用した場合。
  5. 入居者が建物、附帯設備を故意または重大な過失により汚損、破損または滅失した場合。
  6. 利用料等の費用支払の度々の遅延や、同費用の3ヶ月以上の延滞等により入居契約における相互の信頼関係を損なった場合。




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